Na nieswoiste choroby zapalne jelit
(NChZJ*) składają się m.in.:

Jakie są różnice w objawach obu chorób?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
w ostrej i ciężkiej postaci:

• występuje najczęściej u pacjentów
  z rozległym zajęciem okrężnicy
• powoduje obfitą, częstą biegunkę
  (sześć lub więcej luźnych stolców dziennie)
  z krwią i śluzem
• ból okołowypróżniający brzucha
• gorączkę, złe samopoczucie
• a także anoreksję i utratę masy ciała

Aktywne wrzodziejące zapalenie jelita grubego
o charakterze umiarkowanym:

• jest zwykle lewostronne
• powoduje krwawienie z odbytu i wydzielanie śluzu z towarzyszącą biegunką (mniej niż sześć luźnych stolców dziennie)
• a także parciem naglącym i bólem brzucha
• pacjenci mogą odczuwać złe samopoczucie

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna zależą
od umiejscowienia choroby, a także od
dominującego procesu patologicznego
u danego pacjenta:

U większości pacjentów występuje tendencja do progresji choroby od fenotypu zapalnego do zwężenia jelit, a następnie do powstania przetoki i/lub ropnia tzw. przenikliwej choroby, wraz z upływem lat.

Przetoki najczęściej występują:

U pacjentów z aktywną chorobą Leśniowskiego-
Crohna w odcinku krętniczo-kątniczym
i końcowym odcinku jelita krętego występuje:

U pacjentów objawy spowodowane są głównie występowaniem stanu zapalnego i/lub ropnia, a ból ma zazwyczaj charakter stały, często z gorączką. U osób z niedrożnością jelita cienkiego, spowodowaną występowaniem aktywnego stanu zapalnego, zwłóknień lub zwężeń, ból jest bardziej uogólniony, przerywany, kolkowy i wiąże się z bulgotaniem w jamie brzusznej, wzdęciem brzucha, wymiotami i w końcu zaparciami.

Aktywne zapalenie okrężnicy w chorobie Leśniowskiego-Crohna powoduje objawy podobne do objawów aktywnego WZJG (wrzodziejące zapalenie jelita grubego), chociaż krwawienie jest mniej powszechne. Objawy pozajelitowe są częstsze w chorobie Leśniowskiego-Crohna występującej w jelicie grubym niż w jelicie cienkim

Rozległa choroba Leśniowskiego-Crohna występująca w jelicie cienkim może mieć cechy upośledzonego wchłaniania składników odżywczych z biegunką tłuszczową, niedokrwistością i utratą masy ciała. Choroba Leśniowskiego-Crohna występująca w okolicy odbytu może prowadzić do powstawania szczelin, przetok lub ropni i może objawiać się bólem i/lub pojawieniem się wydzieliny.

Choroba Leśniowskiego-Crohna występująca w żołądku i dwunastnicy oraz choroba Leśniowskiego-Crohna występująca w jamie ustnej są powszechne u dzieci, rzadko występują u dorosłych.

Choroba występująca w żołądku i dwunastnicy objawia się:

• bólem lub niestrawnością w nadbrzuszu,
• często z upośledzonym wchłanianiem składników odżywczych, nudnościami, wymiotami i utratą masy ciała
• parciem naglącym i bólem brzucha

C-ANPROM/PL/ENTY/0315 12/2021